Paris 16e · Paris 5e
Hystéroscopie à Paris, au cabinet et sans anesthésie
Le Dr Olivier Kadoch, gynécologue-obstétricien, pratique la chirurgie gynécologique et réalise l'hystéroscopie diagnostique en 10 minutes au cabinet, et l'hystéroscopie opératoire en ambulatoire : polypes, fibromes sous-muqueux, synéchies, cloison utérine, isthmocèle.
- Praticien accrédité HAS
- Ancien chef de clinique des Hôpitaux de Paris
- Créneaux adaptés à votre cycle
Hystéroscopie diagnostique10 minutes, au cabinetSpéculum retiré aussitôt, le plus souvent sans anesthésie, résultat expliqué à l'issue
Illustration : Guillaume Blanchet
2,9mmDiamètre de l'optique
5–10minDurée de l'examen diagnostique
0Anesthésie, jeûne ou hospitalisation au cabinet
J6–J12Fenêtre idéale du cycle, après les règles
24–48hReprise d'activité après une hystéroscopie opératoire
Pourquoi consulter
Trouvez votre situation
Seize pages détaillées, rédigées et relues par le Dr Kadoch : symptômes, examens, traitement, suites.
Parcours
Situations où l'hystéroscopie oriente le diagnostic
Fertilité et FIV
Utile quand l'échographie montre une anomalie, après des échecs d'implantation, ou après un curetage ou une césarienne.
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Ménopause
Tout saignement survenant un an ou plus après les dernières règles doit être exploré.
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Cancer de l'endomètre
Cancer gynécologique le plus fréquent en France, surtout après 50 ans.
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Fausses couches
Une fausse couche isolée ne justifie pas, en règle, d'hystéroscopie.
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Règles abondantes
On parle de règles abondantes lorsqu'elles retentissent sur la vie quotidienne, quelle que soit la quantité mesurée.
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Saignements entre les règles
Toujours éliminer d'abord une grossesse.
Lire la pageEndométrite chronique
Souvent sans symptôme ; parfois petits saignements, pertes ou gêne pelvienne.
Lire la pageL'hystéroscopie fait-elle mal ?
Sensation la plus fréquente : crampes de type règles, brèves.
Lire la pageHystéroscopie opératoire
Lésions traitées par les voies naturelles
Polype utérin
Lésion fréquente, bénigne dans l'immense majorité des cas, surtout après 40 ans.
Lire la pageFibrome sous-muqueux
Tumeur bénigne du muscle utérin, développée vers la cavité.
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Isthmocèle
Défect de la cicatrice de césarienne, fréquent à l'échographie, symptomatique chez une minorité de patientes.
Lire la pageSynéchies utérines
Adhérences de la cavité utérine, le plus souvent après un curetage, surtout après une grossesse.
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Cloison et malformations
Malformations présentes dès la naissance, classées selon le consensus ESHRE/ESGE.
Lire la pageEndométrectomie
Traitement des règles abondantes sans lésion organique, après échec ou refus des traitements médicaux.
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Rétention après grossesse
Persistance de tissu de grossesse dans l'utérus après une fausse couche, une IVG ou un accouchement.
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Stérilet avec fils non vus
Des fils non visibles ne signifient pas que le stérilet est perdu : il est le plus souvent dans l'utérus.
Lire la pageL'examen
Qu'est-ce qu'une hystéroscopie ?
L'essentiel
- Une caméra très fine, introduite par les voies naturelles, montre directement l'intérieur de l'utérus.
- Au cabinet, le plus souvent sans anesthésie, en 5 à 10 minutes en général. Vous pouvez suivre l'examen sur l'écran.
- Elle confirme ce que l'échographie suggère, permet une biopsie ciblée et, souvent, de traiter dans le même temps.
Un spéculum est posé quelques secondes pour repérer le col, puis retiré dès que l'optique est en place ; aucune pince n'est posée sur le col. La cavité est déplissée par du sérum physiologique, ce qui rend l'examen nettement mieux toléré que les techniques anciennes. Le col, l'isthme, l'endomètre et les deux orifices des trompes sont explorés.
Lorsqu'une lésion doit être retirée, l'hystéroscopie opératoire la traite par les mêmes voies naturelles, sans cicatrice, en ambulatoire.
Ce que voit l'hystéroscope
Explorez la cavité utérine
Choisissez une situation : elle apparaît dans l'utérus en coupe, et telle qu'on la voit à l'écran pendant l'examen.
Orientation
Pourquoi vous propose-t-on une hystéroscopie ?
Règles abondantes, saignements entre les règles
L'hystéroscopie recherche une cause dans la cavité : polype, fibrome sous-muqueux, hyperplasie de l'endomètre. Elle permet une biopsie ciblée et, souvent, le traitement dans le même temps.
- 1Échographie pelvienneMesure de l'endomètre, recherche d'une lésion.
- 2Hystéroscopie au cabinetConfirmation visuelle et biopsie ciblée.
- 3Traitement adaptéRésection au cabinet ou au bloc, ou traitement médical.
Un saignement après la ménopause
Tout saignement après la ménopause doit être exploré. La cause est le plus souvent bénigne, mais il faut écarter un cancer de l'endomètre : l'hystéroscopie avec biopsie ciblée apporte la réponse.
- 1ÉchographieÉpaisseur de l'endomètre : 4 mm ou moins est rassurant.
- 2Hystéroscopie et biopsiePrélèvement exactement sur la zone suspecte.
- 3Résultat en une semaineExpliqué en consultation, avec la suite.
Bilan de fertilité, avant FIV ou après échecs
Une cavité normale est une condition de l'implantation. L'hystéroscopie est proposée de façon ciblée : image anormale, échecs d'implantation, antécédent de curetage ou de césarienne.
- 1Coordination avec votre centre de PMAMoment de l'examen choisi selon le protocole.
- 2Hystéroscopie diagnostiqueCavité, orifices des trompes, canal du col.
- 3Correction si besoinPolypectomie, synéchiolyse, isthmoplastie.
Fausses couches à répétition
L'hystéroscopie, couplée à l'échographie 3D, recherche une malformation utérine ou des synéchies. L'indication d'une section de cloison se discute au cas par cas.
- 1Bilan completSelon les recommandations ESHRE 2022.
- 2Échographie 3D et hystéroscopieClassification ESHRE/ESGE des anomalies.
- 3Décision partagéeBénéfices attendus, alternatives, calendrier.
Fils du stérilet non visibles
Lorsque les fils ne sont plus vus et que l'échographie confirme le stérilet dans la cavité, il est retiré sous contrôle de la vue, au cabinet, à l'aide d'une pince passée dans l'hystéroscope.
- 1ÉchographieLocalisation du dispositif.
- 2Retrait sous hystéroscopieAu cabinet, en quelques minutes.
- 3Nouvelle contraceptionPose possible dans le même temps.
Déroulement
Comment se passe l'examen au cabinet ?
- Avant · J6 à J12 du cycleAucune préparation lourdePas de jeûne. Un antalgique simple une heure avant si vous le souhaitez. Test de grossesse en cas de doute.
- Installation · 2 minAvec spéculum, retiré rapidementPosition gynécologique. Le spéculum permet de repérer le col ; il est retiré dès que l'optique est introduite. L'écran est tourné vers vous si vous voulez suivre l'examen.
- Examen · 5 à 10 minExploration de la cavitéL'optique progresse dans le col puis la cavité, déplissée au sérum physiologique. Biopsie ou petit geste si nécessaire.
- Après · immédiatRésultat expliqué et remisCompte rendu avec images. Reprise de vos activités dans la journée ; petites pertes possibles 24 à 48 h.
Quand prendre votre rendez-vous ?
Indiquez le premier jour de vos dernières règles : la fenêtre idéale s'affiche pour un cycle de 28 jours.
Après la ménopause ou sous contraception en continu, l'examen peut se faire à tout moment.
RèglesFenêtre idéaleOvulation
Comparatif
Hystéroscopie diagnostique ou opératoire ?
| Critère | Diagnostique · cabinet | Opératoire · clinique |
|---|---|---|
| Objectif | Voir, biopsier, petits gestes | Retirer ou corriger une lésion |
| Durée de l'acte | 5–10 min | 15–45 min |
| Anesthésie | Aucune | Générale ou locorégionale |
| Jeûne | Non | Oui, selon consultation d'anesthésie |
| Moment du cycle | J6–J12 | Première partie de cycle |
| Instrument | Optique 2,9 mm, gaine 4–5 mm | Résecteur bipolaire ou morcellateur |
| Hospitalisation | Non | Ambulatoire, sortie le jour même |
| Reprise d'activité | Immédiate | 24–48 h |
| Prise en charge | Acte CCAM remboursé | Acte CCAM remboursé |
Sécurité
Hygiène et traçabilité
Les endoscopes qui ne supportent pas l'autoclave sont traités selon un protocole écrit, conforme aux instructions ministérielles et aux recommandations de la SF2H. Chaque étape est tracée et rattachée à votre dossier.
- Pré-traitementImmédiatement après l'examen
- Double lavageDétergent, écouvillonnage des canaux
- DésinfectionProduit et temps de contact validés
- Rinçage terminalEau filtrée, séchage, stockage protégé
- Spécialité
- Gynécologie-obstétrique, chirurgie gynécologique
- Expérience
- 25 ans d'expérience
- Accréditation
- Praticien accrédité par la HAS
- RPPS
- 10003957809
Votre médecin
Dr Olivier Kadoch
Gynécologue-obstétricien à Paris depuis 25 ans, avec une activité de chirurgie gynécologique. Praticien accrédité par la HAS. Pratique régulière de l'hystéroscopie diagnostique et opératoire, de la chirurgie de l'endométriose et de la cancérologie gynécologique. Consultations en français et en anglais.
- FormationInternat et DES de gynécologie-obstétrique, Paris
- AP-HPAncien chef de clinique-assistant des Hôpitaux de Paris (Rothschild, Tenon)
- FacultéAncien assistant d'anatomie à la Faculté de médecine Saint-Antoine, Paris
- DUStérilité et assistance médicale à la procréation (AMP)
- DUMédecine fœtale
- DIUÉchographie obstétricale et gynécologique
Cabinets et cliniques
Où faire une hystéroscopie à Paris ?
Paris 5e · Centre de la Femme
Centre de la Femme, 11 rue Lacépède, 75005 ParisMétro Place Monge (ligne 7) · à deux pas du Jardin des PlantesClinique de la Muette46-48 rue Nicolo, Paris 16e
Hôpital privé Geoffroy Saint-Hilaire59 rue Geoffroy Saint-Hilaire, 75005 Paris
Clinique Sainte-Thérèse7 rue Gustave Doré, 75017 Paris
Hôpital Ambroise Paré48 ter bd Victor Hugo, Neuilly
Honoraires et règlement
- Statut
- Médecin conventionné en secteur 2, honoraires libres. Pas d'adhésion à l'OPTAM.
- Ce que cela signifie
- Des dépassements d'honoraires peuvent s'appliquer au-delà de la base de remboursement de l'Assurance maladie, avec tact et mesure. Ils sont souvent pris en charge, en tout ou partie, par les complémentaires santé.
- Avant tout acte
- Le montant est indiqué lors de la prise de rendez-vous.
- Tiers payant
- Appliqué aux bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire (CSS), de l'aide médicale de l'État (AME) et aux victimes d'accident du travail ou de maladie professionnelle. Pour les bénéficiaires de la CSS et de l'AME, aucun dépassement d'honoraires n'est appliqué.
- Moyens de paiement
- Carte bancaire, chèque, espèces.
- Tarifs de référence
- Consultables dans l'annuaire santé d'ameli.fr.
Questions fréquentes
Vos questions sur l'hystéroscopie
L'hystéroscopie diagnostique est-elle douloureuse ?
Avec un spéculum retiré dès que l'optique est en place, sans pince sur le col et avec une optique de 2,9 mm, l'examen provoque le plus souvent une gêne comparable à des règles, qui cesse à la fin de l'examen. Aucune anesthésie n'est nécessaire.
À quel moment du cycle faire une hystéroscopie ?
En première partie de cycle, après la fin des règles et avant l'ovulation, soit environ entre le 6e et le 12e jour. Après la ménopause ou sous contraception en continu, l'examen peut être fait à tout moment.
Combien de temps dure une hystéroscopie diagnostique ?
L'examen dure 5 à 10 minutes. Avec l'entretien et la remise du compte rendu, prévoir environ 30 minutes au cabinet.
Peut-on retirer un polype pendant l'hystéroscopie diagnostique ?
Oui, un petit polype peut souvent être retiré dans le même temps au cabinet avec des micro-instruments passés dans l'hystéroscope. Les lésions plus volumineuses sont traitées au bloc, en ambulatoire.
Faut-il être à jeun ?
Non pour l'hystéroscopie diagnostique au cabinet. Oui pour l'hystéroscopie opératoire sous anesthésie, selon les consignes de la consultation d'anesthésie.
L'hystéroscopie est-elle remboursée ?
Les hystéroscopies diagnostique et opératoire sont des actes inscrits à la CCAM et pris en charge par l'Assurance maladie. Le Dr Kadoch est conventionné en secteur 2, honoraires libres (sans OPTAM) : des dépassements peuvent s'appliquer. Le montant est indiqué à la prise de rendez-vous. Tiers payant pour les bénéficiaires de la CSS, de l'AME et en cas d'accident du travail. Règlement par carte bancaire, chèque ou espèces.
Quelles sont les suites d'une hystéroscopie opératoire ?
Sortie le jour même, petits saignements quelques jours, reprise d'activité en 24 à 48 heures. Bains, piscine et rapports sont déconseillés environ une semaine selon le geste.
Le Dr Kadoch consulte-t-il en anglais ?
Oui. Les consultations et les hystéroscopies peuvent se dérouler en anglais, et ce site existe en version anglaise.
Où faire une hystéroscopie à Paris ?
Au 107 avenue Victor Hugo (Paris 16e) ou au Centre de la Femme, 11 rue Lacépède (Paris 5e). Les hystéroscopies opératoires ont lieu en ambulatoire à la Clinique de la Muette, à l'Hôpital privé Geoffroy Saint-Hilaire, à la Clinique Sainte-Thérèse et à l'Hôpital Ambroise Paré.
Référentiels
Sur quoi s'appuient ces informations
CNGOF · 2013Recommandations pour la pratique clinique : hystéroscopieIndications, technique, prévention des complications.
RCOG · Green-top n° 59Best practice in outpatient hysteroscopyHystéroscopie au cabinet, vaginoscopie, analgésie.
Cochrane · 2017Pain relief for outpatient hysteroscopyRevue systématique sur la douleur et sa prévention.
FIGO · 2018 et 2023PALM-COEIN ; stadification du cancer de l'endomètreCauses des saignements ; classification des cancers.
ESHRE / ESGE · 2013Classification des anomalies congénitales de l'utérusCloison, utérus unicorne, bicorne.
ESHRE · 2022 et 2023Fausses couches à répétition ; échecs d'implantationPlace de l'hystéroscopie dans le parcours de fertilité.
AAGL / ESGE · 2017Practice guidelines on intrauterine adhesionsDiagnostic et traitement des synéchies.
ESGO / ESTRO / ESP · 2021Prise en charge du cancer de l'endomètreDiagnostic, chirurgie, traitements complémentaires.
DGOS / DGS · 2016Instruction n° 2016-220 du 4 juillet 2016Traitement des endoscopes souples thermosensibles.
Rédigé et relu par le Dr Olivier Kadoch · 18 octobre 2026
Un examen de 10 minutes pour une réponse claire.
Rendez-vous en ligne, avec des créneaux adaptés à votre cycle, au cabinet de Paris 16e ou de Paris 5e.